Diabetes Tipo 1
El sexo y la bomba de insulina individual
No hay ningún lugar para esconder la bomba cuando las cosas se vuelven íntimas. Estas son algunas maneras de hablar al respecto con su pareja.
Por Jeanne Muchnick
El sexo con una bomba de insulina es un tema candente en los sitios web sobre diabetes. La bloguera de T1 Kerri Sparling, que ha escrito sobre sexo con bomba en su blog SixUntilMe.com, dice que definitivamente es una conversación popular entre los grupos de discusión de mujeres T1, con preguntas frecuentes como “¿Cómo lidias con usar un dispositivo cuando estás desnuda?”, “¿Desconectas la bomba durante la intimidad?”, y “¿La bomba se interpone en el camino, física o emocionalmente?”
Andrea Z., una empresaria de 38 años y usuaria de una bomba (que prefiere no dar su apellido), admite que ha recibido algunas “reacciones y expresiones faciales interesantes” de sus novios cuando la bomba queda expuesta durante las relaciones sexuales. Pero el momento incómodo suele ser fugaz.
“Intento explicar mi situación desde el principio para que no se sorprendan,” dice. “Y lo eliminaré si se interpone demasiado.”
Para algunos usuarios de bombas, el sexo no es un problema; es algo que han aprendido a adaptarse y comunicar con una pareja sexual. Pero para otros, tener intimidad con alguien, especialmente por primera vez, hace surgir pensamientos e inseguridades autoconscientes. Algunas personas se preguntan si todavía se las puede ver como sexualmente atractivas con tubos adjuntos. Otros se preguntan si pedirle a un compañero que cambie porque él o ella está presionando la bomba matará el estado de ánimo. Los resultados varían, por supuesto, pero la buena noticia es que el sexo con una bomba no solo es factible, sino que también puede ser placentero, según la mayoría de los usuarios de la bomba. Un estudio de 2010 publicado por Diabetes & Metabolism descubrió que el 90% de las personas T1 en terapia de bomba no encontraron la bomba un obstáculo para la actividad sexual.
Sparling elige desconectar la bomba antes del sexo. Incluso entonces, a veces se interpone en el coqueteo, como cuando intenta desconectar la bomba e intenta averiguar dónde esconderla. Para ella, la bomba es más un problema postcoital, ya que necesita recordar volver a conectarlo. Algunas mujeres ponen la alarma en su bomba o establecen recordatorios en sus teléfonos para recordar volver a conectarse antes de quedarse dormidas. También admite que ha habido momentos en que se ha puesto en el camino emocionalmente. Ella admite en su blog que estar completamente desnuda (sin el sitio de la bomba y el transmisor de CGM) “es una sensación extraña, y siempre siento que tengo que darle una pista a mi esposo sobre dónde están conectados mis dispositivos actualmente”.
La divulgación y la comunicación son los dos temas principales que tienden a surgir cuando se habla de sexo y diabetes, dice la Dra. Amber Taylor, directora del programa de diabetes del Mercy Medical Hospital en Baltimore. Ella cree que la honestidad es la mejor póliza.
“Es una parte importante de ser tú y, si son parejas permanentes, querrán saber cómo pueden ser útiles,” dice la Dra. Taylor.
Qué hacer con la bomba es una elección personal, dice ella. La mayoría de las personas dejan sus bombas y las colocan junto a ellas en la cama. Algunas mujeres sujetan su bomba a su sostén o un collar, mientras que otras crean una correa para la cintura para sujetar la bomba. Aquellos que eligen desconectarse temporalmente todavía tendrán insulina circulando en sus sistemas, por lo que aún existe el riesgo de mínimos. Si un usuario de la bomba elige desconectarse, es importante asegurarse de volver a conectarlo en 30 minutos o la glucemia comenzará a subir.
La actividad sexual no quema tantas calorías como podríamos pensar (o esperar), y la mayoría de las personas no notan una baja apreciable de glucemia, pero siempre hay excepciones, dice la Dra. Taylor. Esto es especialmente probable que ocurra si está “distraído” durante un período prolongado de tiempo y omite sus comidas o refrigerios habituales.
Scott Johnson, un bloggero de T1 que usa una bomba tubular tradicional, confiesa que ha tenido algunas bajas durante el sexo, lo que puede matar el estado de ánimo por completo. Aunque intenta estar alerta con respecto a su nivel de azúcar en la sangre, admite que a menudo puede ser difícil “prepararse” porque el sexo no siempre es una actividad programada, especialmente con los niños pequeños en la casa. Johnson dice que podría beber un jugo cuando ve una tendencia a la baja en su monitoreo continuo de glucosa o se siente “gracioso” cuando las cosas se calientan. Es raro que sea un problema, pero al igual que con todo lo relacionado con la diabetes, los niveles bajos ocurren.
“He bajado cuando hice todo bien,” dice.
Johnson dice que el sexo puede ser un tema especialmente delicado para los hombres con diabetes, y hasta el momento ha evitado hablar sobre este tema en su blog, aunque es consciente de que la disfunción sexual es una gran preocupación para los hombres con diabetes. Al igual que Amber Z. y Sparling, él es un gran creyente en la comunicación. Con frecuencia habla con su esposa sobre cómo se cruzan la diabetes y el sexo, y descubre que es una pareja muy comprensiva. Ella ha estado con él desde la escuela secundaria y fue fundamental en su decisión de elegir la bomba.
El sexo también es algo que las personas con diabetes deben discutir con sus médicos, pero aproximadamente la mitad de todos los hombres con diabetes y una quinta parte de todas las mujeres han abordado el tema en el consultorio del médico, según el estudio Diabetes Care. Si se siente tímida al hablar sobre bombas y sexo, la Dra. Taylor sugiere buscar respuestas en foros en línea, pero espera que más personas se sientan cómodas hablando con médicos y enfermeras sobre este importante tema en el futuro.
“La sexualidad es una parte normal y esperada de la vida, así que siéntase libre de preguntarle a su educador de bombeo o médico estas preguntas,” dice la Dra. Taylor. “¡Asegúrate de que lo hemos escuchado todo antes!”
En cuanto a cómo disfrutar el sexo de forma segura, hay algunos pasos que tomar de antemano que pueden ayudar, especialmente si ha experimentado bajos niveles de azúcar en la sangre durante los momentos íntimos. Si el sexo parece estar en las cartas, la Dra. Taylor sugiere abordarlo de la misma manera que abordaría cualquier régimen de ejercicios. Esto incluye cronometrarlo aproximadamente 90 minutos después de una comida, disminuir el nivel basal antes del evento y verificar el nivel de azúcar en la sangre antes de comenzar. Por supuesto, nada de eso es fácil de hacer con un encuentro sexual no planificado, y ninguna planificación previa puede garantizar una buena glicemia todo el tiempo, por lo que a veces solo tienes que seguir adelante.
“Algo gracioso sucede en el dormitorio, no todo está relacionado con la diabetes,” dice la Dra. Taylor. “Es mejor prepararse, pero si tienes un nivel bajo cuando no lo esperabas, arréglalo, ríete y sigue adelante. Tal vez su pareja estará complacida consigo misma por inspirar un efecto tan dramático.”
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